“不愧是名师出高徒，班长的体格检查工作那是真的棒！”一句话，把张主任与杨婵都给夸了。
两人的脸上均露出一丝开颜笑容。
女人很少有人不喜欢被人夸的。
“给患者验过尿吗？”
“喏，这是最新的尿检报告。”杨婵主动把尿常规的结果单递给周灿。
接过后，周灿接过看了看，又查看患者的其它生化检查资料。
“尿酮体阳性，血气提示代谢性酸中毒，那她应该就是酮症酸中毒嘛！”
周灿看过后，做出结论。
“这个诊断结果刚才张主任与各位专家已经给出来了。”
杨婵回答道。
“现在要考虑的就是患者停药改服中药后为什么会出现意识障碍，甚至昏迷？”张主任给周灿指出要解决的问题。
专家们刚才讨论，应该有一些结论。
只是意见可能存在一定分歧。
“从患者的症状以及检查数据分析，我认为她的病要分开来治。引起意识障碍，甚至出现昏迷的原因与服用中药并没有必然关系，她应该属于高渗昏迷。”
周灿发现在诊断过程中，自己的头脑格外清晰，思路明确。
“高渗昏迷往往出现在年老的患者身上，可是她才三十多岁，还非常年轻。我个人觉得高渗的可能不大。”
那位有些势利眼的罗主任不赞同周灿的诊断意见。
“世事无绝对，这位患者的情况比较特殊。我的诊断思路是这样的，患者之前一直在服用弥凝，只有当她停药后，才导致尿崩症出现加重，身体脱水。然后她还把降糖药也给停掉了，改服中药。这就导致血糖水平升高，脱水势必会加重，最终导致高渗性昏迷。酮症酸中毒也是停用降糖药引发的。”
周灿对患者的病理机制与其中的药理机制做出了详细分析。
【病理诊断经验值+1，药理辨证经验值+1。你成功诊断出一例疑难病例，病理、药理经验值各奖励经100。】
经验值都已经到账了，说明周灿的诊断完全正确。
这个病五个日期的诊断说难也不难。
主要是它的病症有多个，病情复杂，就像一捆乱麻，想要正确诊断其中的病理，就要先把它们一根根理顺。
周灿把闭经、多饮、意识障碍等病症分开来诊治，诊断难度也就降低了许多。
而且可以不受其它病理机制的干扰。
“说
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